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Hôpital Pierre-Le Gardeur

Grâce aux équipes du CISSS, des usagers peuvent retourner à domicile le jour même de leur chirurgie de remplacement de la hanche

Mathieu Charland, technicien en réadaptation physique, D r Frédéric Tanguay,
chirurgien-orthopédiste et Dr Simon Joly, anesthésiologiste, tous 2 leaders du projet, Nathalie Villeneuve, chef d'unité du bloc opératoire et des activités chirurgicales, Françoise Sanchez, infirmière en chirurgie d'un jour et Jean-François Labrie, directeur adjoint des services hospitaliers et chargé de projet.
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Photo: Courtoisie

Mathieu Charland, technicien en réadaptation physique, D r Frédéric Tanguay, chirurgien-orthopédiste et Dr Simon Joly, anesthésiologiste, tous 2 leaders du projet, Nathalie Villeneuve, chef d'unité du bloc opératoire et des activités chirurgicales, Françoise Sanchez, infirmière en chirurgie d'un jour et Jean-François Labrie, directeur adjoint des services hospitaliers et chargé de projet.

Pour la première fois dans la région, l’équipe médicale de l’Hôpital Pierre-Le Gardeur (HPLG) du Centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) de Lanaudière, menée par le D r Frédéric Tanguay, chirurgien orthopédiste et le D r Simon Joly, anesthésiologiste, a récemment réalisé avec succès un remplacement total de la hanche en chirurgie d’un jour.

Grâce à un nouveau protocole d’amélioration des soins et de récupération accélérée, cette grande première a permis à un usager, M. Robert Allard, 72 ans, de quitter l’hôpital le jour même de cette procédure plutôt que d’être hospitalisé 2 à 4 jours, temps d’hospitalisation habituellement requis pour ce type d’intervention. Opéré le 16 février dernier, M. Allard a pu poursuivre sa récupération à domicile grâce à un encadrement soutenu et à un accès 24 h/24 à l’équipe de chirurgie du 3e Est de l’HPLG, au cours de la première journée, puis à une prise en charge par les intervenants de l’équipe du soutien à domicile du CISSS. Depuis, le CISSS est fier d’annoncer que 2 autres usagers ont pu bénéficier des fruits de ce projet. Il est d’ailleurs prévu de réaliser cette intervention auprès d’un nouvel usager chaque semaine.

Une approche comme celle-ci s’accompagne de bénéfices concrets pour l’usager, notamment un meilleur contrôle de la douleur, la réduction des nausées ainsi qu’une capacité à récupérer plus rapidement, ce qui a permis à M. Allard de retourner à la maison 7 heures après l’intervention. Avec le soutien des équipes du CISSS, ce dernier s’est également senti davantage impliqué dans son processus de guérison.

Le travail d’équipe, clé du succès

Être en mesure de réaliser un remplacement total de la hanche en chirurgie d’un jour est le fruit du travail conjugué des équipes et de l’excellence des soins prodigués. C’est grâce à l’incroyable collaboration en interdisciplinarité de la part de l’ensemble des membres des équipes que ce soit notamment le chirurgien orthopédiste, l’anesthésiologiste, les infirmières, le pharmacien, le physiothérapeute ainsi que les autres intervenants du soutien à domicile du CISSS, que cette première lanaudoise a pu être possible.

Des résultats concluants

Avec cette expérience concluante, l’équipe médicale de l’HPLG souhaite poursuivre dans cette voie et espère réaliser une centaine d’interventions de ce type au cours des 2 prochaines années. Ce projet est également en cours de développement au  Centre hospitalier De Lanaudière, à Joliette. À moyen terme, il est souhaité que les principes d’optimisation de la récupération à la suite d’une chirurgie soient intégrés à l’ensemble des spécialités chirurgicales.

Le CISSS de Lanaudière est fier de faire partie des premiers établissements du réseau de la santé québécois à avoir expérimenté avec succès cette intervention novatrice. Pour y parvenir, l’organisation souhaite d’ailleurs souligner la précieuse collaboration du D r Pascal-André Vendittoli, chirurgien orthopédiste et de M me Karine Pellei, physiothérapeute, tous 2 de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont, qui ont accepté de partager avec l’équipe médicale de l’HPLG leur savoir et leurs connaissances en la matière. Cet hôpital montréalais a été le premier au Canada à utiliser cette procédure.

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